Блефаропластика. Виды, подготовка, операция и реабилитация

Глаза могут сказать о вас многое: возраст, стрессы, недосып, как на «лакмусовой бумажке», отражаются на веках. Сегодня в клубе «Кому за 30» поговорим о том, что дает блефаропластика на нижние веки.

Когда нужна операция?

В большинстве случаев блефаропластику выполняют по следующим показаниям:

Главное показание-желание быть моложе, красивее и, как следствие, счастливее!

А также:

  • «Стареющее» веко
  • Синдром «тяжёлых» век
  • «Мешки» под глазами
  • Нависание верхнего века
  • Избыток подкожного жира на нижних веках
  • Коррекция неудовлетворительной формы глаза
  • Наличие глубоких морщин
  • Опущенные уголки глаз
  • Наличие врожденных или приобретенных дефектов в области век
  • Разновидностью блефаропластики верхних век является коррекция азиатского разреза глаз, в ходе которой пластический хирург формирует кожную складку, характерную для европеоидной расы

Фотографии «До и после»

Работа пластического хирурга Тамира Мошараффа Работа пластического хирурга Эллен Махоуни Подготовка и операция Конечно это как всегда анализы, отсутствие воспалительных процессов, у женщин (месячные), есть ли проблемы со зрением. В течение двух недель желательно глазам нужно давать отдыхать. В 85% блефаропластика делается под местной анестезией, зачастую с седацией (успокоительные препараты). Не все хорошо воспринимают операцию, потому что какие-то неприятные вещи есть и для тех, кто очень боится, предлагают наркоз. В среднем операция длится 40-60 минут, но длительность зависит еще от сложности. Реабилитация После операции, если местная анестезия, пациент наблюдается в клинике 2-3 часа и его отпускают, если операция проходила под наркозом, то на следующий день. В послеоперационном периоде ограничиваются физические нагрузки, рекомендуется меньше бывать на солнце, то есть темные очки ближайшие 2-3 дня, меньше смотреть телевизор. Часто назначаются противовоспалительные капли в глаза для поддержки. Также ограничения в сильно холодной и сильно горячей пище. Отеки каждый человек переносит по-разному: у кого-то сильные, у кого-то не очень. Если брать среднестатистическую зону, то отек уходит за 7-10 дней, максимум за 12 дней. До месяца по утрам немножко одутловатость есть. Противопоказания и возможные осложнения Если офтальмолог дал разрешение на операцию, значит, ее можно делать. Но бывают вялотекущие конъюнктивиты, вяло текущие воспаление, в таких случаях их нужно лечить. Но это так называемые относительные противопоказания. Если брать абсолютные, то это стандартные противопоказания при любой операции: терминальные стадии сахарного диабета, хронических заболеваний и так далее. Заболевание щитовидной железы не является противопоказанием, но нужно быть очень аккуратным, потому что одним из признаков заболевания щитовидной железы является расширенное глазное яблоко и оно как бы выдавливает жир. Естественно в данной ситуации нудно пообщаться с эндокринологом. Как любая операция несет осложнения, так и блефаропластика может их принести. Чаще всего осложнения возникают, когда делает не совсем опытный хирург или когда действительно очень сложный случай. Прежде всего, о чем все говорят и чего все боятся – это выворот нижнего века. Это довольно сложная ситуация. Не всегда это связано с тем, что было очень много обрезано. Есть специальные методики для определения сколько нужно удалить кожи. Это происходит редко, но бывает так, что образуются плоскостные рубцы, которые имеют свойство сокращаться. Таких пациентов выявлять можно. Если так уже случилось, то есть операции корригирующие. Бывают и общепринятые осложнения: инфекции, воспаление нижнего или верхнего века, кровотечение. Бывает еще ощущение песка в глазах, это объясняется тем, что появляется отек, еще бывает и такое, что первые пару дней не совсем настраивается резкость. Опасности повредить глаз в ходе операции нету и зрение падать тоже не будет. Потому что во время операции хирурги не работают в зоне мышц, которые отчисляют аккомодацию глаз или в зоне, отвечающей за зрение. Если брать пластику век именно как возрастную пластику век по изменению, то это хирургия. Все остальное – камуфляж, но в принципе пластическая хирургия камуфлирующая, но это операция. Пластика азиатских век Рентальная хирургия или пластика рентальных век, или пластика восточных или азиатских век. Восточное веко отличается от европейского века тем, что у восточного верхнего века есть две позиции: заход складки над внутренним уголком глаза и отсутствие складки, которая есть у европейского века, когда закрывается глаз. Направление блефаропластики Вся хирургия направлена на: 1. Удаление жира, в этом случае кожа очень редко иссекается, и естественно воссоздание нормальной складки. 2. Открытие внутреннего угла глаза – это удаление эпикантуса. Там существует большое количество Z-кожных пластик, за счет перемещения углов кожи это складка просто перестает присутствовать. Что еще должен знать пациент? Пациенты, которые хотят сделать блефаропластику, должны знать: 1. Только блефаропластикой все вопросы не решишь. 2. Блефаропластика непростая операция. 3. Блефаропластика несет за собой какие-то послеоперационные последствия, которые нужно пережить.

Фотографии «До и после»
Фотографии «До и после»

Разновидность блефаропластики

Принято считать, что пластика век является одной из сложнейших операций. Так и есть, ведь она требует высокого профессионализма хирурга, ведь требуется ювелирная точность в работе с тонкой кожей. Также вид операции выбирает врач в соответствии с проблемой пациента. К основным видам процедуры относятся:

  1. Коррекция формы и разреза глаз.
  2. Изменение состояния кожи верхнего века.
  3. Лифтинг нижнего века и удаление жировой прослойки под ним.
  4. Корректирование кожи нижнего века и распределение жира по его области.
  5. Круговая подтяжка век.
Читайте также:  Как убрать растяжки после родов: мази, крема, средства

Верхняя блефаропластика проводится по природной складке. Она избавляет от нависания, узкого разреза глаз или от некрасивой формы. Её часто проводят девушки, желающие иметь взгляд Клеопатры.

После снятия швов сложно заметить следы вмешательства.

Коррекцию нижнего века проводят двумя способами: рассечением и проколом. Проникновением иглы под кожу можно избавиться только от лишнего подкожного жира. При глубоких морщинах используют только метод рассечения кожи. Так будет удалён не только жир, но и лишняя растянутая кожа века.

Круговая подтяжка одной процедурой решает сразу все проблемы — от нависшего века до асимметричного разреза глаз. Её используют для комплексного омолаживания. Если проводить процедуру с другими способами коррекции, можно достичь превосходного результата, который сохранится в течение 10 лет.

Процедура может проводиться как под общим наркозом, так и под местным. Если пациент выбирает местную анестезию, то потребуется общий анализ, биохимический и на свёртываемость крови. Кроме того, пациент не должен иметь никаких инфекционных заболеваний. При хронических заболеваниях потребуется консультация узкопрофильных врачей. При общей анестезии сдать анализы будет недостаточно. Потребуются результаты ЭКГ и флюорографии, а также консультация врача-анестезиолога.

Выбор вида наркоза напрямую зависит от сложности процедуры. Так, круговая блефаропластика требует большего времени, чем лифтинг верхнего века. Действия местного наркоза может не хватить. Стоит помнить, что при нём все равно чувствуется дискомфорт. Процедура проводится в амбулаторных условиях. Поэтому после операции пациент может спокойно идти домой.

Как проходит операция

Потом маркером на веках верхних, если необходимо, то и нижних, предварительно помечается операционное поле. Сверху лишнюю кожу удаляют скальпелем, сделав веретенообразный разрез по естественной кожной складке. Тут надо быть очень внимательным, если удалить слишком большой участок, то веко деформируется, исправить ошибку будет проблематично. Объем удаляемого жира тоже влияет на последствия: маленькое количество спровоцирует рецидив. Избыток сделает глаза впалыми. Часто жир концентрируется во внутренних уголках глаз, тогда хирург решает ограничиться удалением только этих скоплений.

Читайте также:  Филлеры на основе гиалуроновой кислоты

На верхних веках разрез хирург производит в естественной складке, удаляет жировой мешок и отвисшую кожу. На веках снизу, разрез делают немного ниже края роста ресниц, через разрез удаляются лишний жир и кожа.

Далее, накладывают аккуратный косметический шов. Затем на разрезы накладывают стерильные повязки, закрепляют их лейкопластырем.

Будет ли заметен шов после пластики верхних век?

Блефаропластика, при внешней простоте метода, требует высокого профессионализма хирурга. В первую очередь он должен определить объем иссекаемой кожи, чтобы глаз потом не стал круглым, или, как его еще называют, «совиным».

Кроме того, важно правильно определить место разреза — оно должно находиться в естественной кожной складке верхнего века.

Опытный специалист должен обладать техниками микрохирургического наложения шва, и тогда никаких следов вмешательства не будет видно уже через месяц.

Лазерная блефаропластика нижних век

Блефаропластика нижних век производится с целью коррекции и устранения избытков кожи, морщин, мешков и отеков под глазами. Она способна на долгое время омолодить нижние веки, вернув Вам красоту и уверенность в себе!

Блефаропластика нижних век может проводится через наружный разрез или через разрез во внутренней части века (трансконъюктивальная блефаропластика). В процессе применения «шовного» метода, рассечение кожи выполняется по естественной линии века чуть ниже линии роста ресниц, что позволяет избежать шрамов, бросающихся в глаза. Через разрез осуществляется удаление избытка жира и излишка кожи, которые являются причиной «мешков» под глазами.

Узнать больше о блефаропластике нижних век

Трансконъюнктивальная блефаропластика

Такая пластика проводится чаще в молодом возрасте для того, чтобы удалить жировые грыжи. Этот дефект не придает привлекательности лицу и загадочности взгляду, скорее добавляет несколько лет и портит внешний вид. Поэтому девушки так стремятся от него избавиться. И такой вид, как обычная или лазерная трансконъюнктивальная блефаропластика нижних век гарантирует устранение припухлостей, причем без рубцов.

Читайте также:  Аппаратная мезотерапия: показания, противопоказания, рекомендации

Проводится двумя способами: при помощи скальпеля и лазером (лазерная пластика). Доступ к жировой ткани осуществляется через конъюнктиву. Операция не требует разрезов, поэтому нет повреждений мышцы. Возможность появления осложнений сведена к минимуму. Такая пластика имеет только положительные отзывы пациенток, благодаря тому, что после процедуры отсутствуют отечность и синяки (но они могут и быть). Восстановительный период проходит незаметно.

Трансконъюнктивальная блефаропластика

Лазерная или обычная коррекция через конъюнктиву, конечно, менее травматична. Но все же она уступает традиционной, потому что при явных дефектах и при не совсем молодом возрасте вряд ли окажет существенную помощь.

Особенности подготовки

Пациенту необходимо сдать анализы:

  • мочи,
  • крови – общий анализ, на свертываемость,
  • на гепатиты, ВИЧ, пр.

Врач расскажет подробно, как готовиться к процедуре.

Делают обезболивание – либо местное, в кожу возле глаза, или общую анестезию. Процедура занимает около часа, проводится поэтапно.

  1. Специалист размечает нижние веки, помечает участки, где находится лишняя кожа.
  2. Затем хирург разрезает, иссекает излишки кожи, устраняет грыжи.
  3. Затем разрезы зашиваются, на нижние веки накладывается стерильная повязка.

Показания для проведения коррекции

Зачем нужна пластика век? Суть операции в иссечении избыточного кожного покрова и скоплений жировой прослойки. Именно они делают лицо старым, усталым. Показания для проведения радикальной подтяжки следующие:

  • нависание кожи верхнего века на области роста верхних ресниц;
  • отсутствие складки верхнего века в результате сильного нависания кожи;
  • образование глубоких морщин у нижних век;
  • образование многочисленных морщинок под нижними веками («эффект гофрированной бумаги»);
  • ухудшение зрения в результате сильного провисания верхнего века;
  • постоянные жировые мешки под нижними веками;
  • особое строение верхнего века, не позволяющее пользоваться косметикой (природное нависание).

Перед пластикой следует проверить здоровье, так как есть и противопоказания: нарушение свертываемости крови, онкология, кожные заболевания, диабет, гиперфункция щитовидной железы.

Если нет противопоказаний, пластический хирург определит состояние кожи, наметит план коррекции век, проведет консультацию и назначит день оперативного вмешательства.

Способы лечения отеков и гематом после блефаропластики

Стоит ли убирать образовавшиеся отеки и синяки? Однозначный ответ на этот вопрос дать довольно сложно — всё зависит от каждого конкретного случая.

Например, в тех случаях, когда отек при индивидуальных особенностях организма пациента длится на протяжении недели, использование лекарственных препаратов необязательно.

А в той ситуации, когда отек верхнего и нижнего век и гематомы не проходят на 7 день даже с учетом соблюдения всех требований лечащего врача, стоит задуматься о применении специальных препаратов для их устранения. В этом случае нужно записаться на прием и обсудить возможность использования лекарств с соответствующим специалистом.

Наиболее часто применяемыми препаратами для снятия отека век или синяков после блефаропластики являются мочегонные лекарственные средства (чаще всего в таблетках) и гомеопатические мази. Последние наносятся на глаза особенно тщательно и аккуратно — чтобы не повредить травмированную кожу. Вместе с этим в терапевтических целях врачом назначается проведение легкого массажа век — он ускоряет кровообращение в пределах глаз и век, тем самым способствуя рассасыванию скопившейся в межтканевом пространстве жидкости.

Необходимо помнить, что любая схема лечения может быть составлена только опытным врачом, поскольку самолечение в послеоперационном периоде — очередной фактор для развития осложнений.