Диастаз мышц живота: особенности патологии

При вынашивании плода значительно растет нагрузка на прямые мышцы маминого живота. Это приводит к патологии, которая называется диастаз. Аномальное расхождение мышц меняет фигуру, ведет к неприятностям со здоровьем. Как определить у себя патологические изменения и возможно ли восстановить анатомически корректную позицию мышц?

Что такое диастаз и откуда он берётся

Это нарушение проще показать, чем описать. Вот как выглядит диастаз на примере женской фигуры — до беременности и во время либо после неё:

Что такое диастаз и откуда он берётся

Иллюстрация: Sakurra/Shutterstock

Что такое диастаз и откуда он берётся

А теперь расшифровка. Брюшная стенка живота, прикрывающая внутренние органы, сформирована двумя большими параллельными группами мышц. Они сходятся на условной вертикальной линии, проходящей по центру корпуса через пупок.

Что такое диастаз и откуда он берётся

Во время беременности под действием гормонов соединительная ткань, удерживающая мышцы вместе, истончается. К тому же растущая матка постоянно давит на мышечную стенку изнутри. Если ребёнок крупный или беременность многоплодная, воздействие может быть настолько сильным, что соединительная ткань растягивается, а мышцы расходятся. Собственно, «диастаз» в переводе с греческого и означает «расхождение».

Что такое диастаз и откуда он берётся

Важно отметить, что диастаз развивается далеко не у каждой молодой мамы. В группе риска Why do abdominal muscles sometimes separate during pregnancy? — беременные маленького роста, в плохой физической форме и те, кому больше 35 лет.

Что такое диастаз и откуда он берётся

Но есть и другая причина диастаза — резкий набор веса Treatment Options for Abdominal Rectus Diastasis . Жир, который скапливается в районе талии, давит на мышцы и тоже способен вызвать их расхождение, в том числе у мужчин и никогда не рожавших женщин.

Что такое диастаз и откуда он берётся

К дополнительным факторам риска медики относят What You Should Know About Diastasis Recti :

Что такое диастаз и откуда он берётся
  • Частые и значительные колебания веса.
  • Гиревой спорт.
  • Упражнения на пресс.
  • Пожилой возраст.
  • Наследственность. Если диастаз есть у кого‑то из ваших ближайших родственников, он с повышенной вероятностью может развиться и у вас.
Что такое диастаз и откуда он берётся

Что такое диастаз и откуда он берётся

Распространенность заболевания

Стоит отметить, что диастаз мышц живота у мужчин встречается существенно реже. Но такое возможно по причине чрезмерных физических нагрузок, перенапряжения, подъема тяжелых объектов, заболеваний. Для того чтобы восстановиться и привести свой пресс в порядок, рекомендуется для начала обратиться за профессиональной консультацией к специалисту. Его задача в данном случае будет заключаться в том, чтобы проанализировать состояние пациента и при необходимости назначить упражнения, физпроцедуры или прием определенных лекарственных средств.

Таким образом, диастаз мышц живота, лечение которого включает в себя большое количество мероприятий, представляет собой достаточно часто встречающуюся патологию. При осуществлении грамотных действий можно оперативно устранить проблему и получить качественный результат. Необходимо помнить о том, что действия в такой ситуации должны быть аккуратными и безопасными.

Игнорирование проблемы может привести к существенному ухудшению состояния здоровья и общего самочувствия с необходимостью дальнейшего оперативного вмешательства. Большое значение имеет реабилитационный период. Столкнувшись с такой проблемой однажды, необходимо быть максимально осторожными в дальнейшем. Возможно, понадобится забыть о профессиональном спорте. После полноценного лечения необходимо пройти качественное обследование и получить рекомендации касательно дальнейших действий. В некоторых случаях ограничение активности должно продолжаться в течение нескольких лет, и такое условие необходимо соблюдать в обязательном порядке.

Какие бывают операции по устранению диастаза

Владимир Плахотин Пластический хирург

Основной метод лечения диастаза — абдоминопластика. Ее вариантов много: эндоскопическая, классическая, вертикальная, мини-абдноминопластика — решение о том, какой вариант коррекции предпочесть, остается за пластическим хирургом и зависит от совокупности факторов. Например, при отсутствии большого количества подкожно-жировой клетчатки операция проводится через небольшие проколы. Мы сшиваем диастаз и дополнительно фиксируем его при помощи специальной сетки (сетчатый аллотрансплантант), которая через пару месяцев обрастает соединительной тканью. В итоге получается прочная поддержка, которая защищает от повторного возникновения диастаза.

Дмитрий Саратовцев добавляет:

— При эндоскопическом методе (этим способом убирали диастаз и Лене Перминовой — Ред.) реабилитация проходит достаточно быстро. Буквально через пару дней после хирургического вмешательства женщина чувствует себя достаточно комфортно. В стационаре пациент находится не больше двух суток, а уже через две недели можно постепенно возвращаться к небольшим физическим нагрузкам. Примерно около месяца после операции мы рекомендуем носить специальный бандаж.

Читайте также:  Антицеллюлитные и лимфодренажные программы: какую выбрать?

Многие сильно переживают в том случае, если обнаружат у себя диастаз. Однако поддаваться панике не стоит: сегодня устранить эту проблему не сложно. Главное — с помощью специалиста оценить масштаб и подобрать правильную тактику коррекции.

Опасен ли диастаз?

Незначительное расхождение прямых мышц живота после родов не доставляет физических беспокойств женщине и является чисто косметической проблемой. Выраженный диастаз приводит к смещению органов брюшной полости, нарушению пищеварения. Возникает ощущение дискомфорта, отрыжка, тяжесть и боли в животе, запоры. При физической нагрузке, связанной с длительной ходьбой, натуживанием, подъемом тяжестей боли в животе усиливаются. Смещение центра тяжести тела ведет к возникновению проблем с позвоночником, ослабление передней брюшной стенки чревато развитием осложнений во время последующих беременностей и родов.

В «чистом виде» диастаз не является грыжей живота. Внутренние органы не выходят за пределы передней брюшной стенки, поэтому осложнения, возникающие при грыжах, такие как ущемление, воспаление, травма, спайки, непроходимость и другие исключены. Тем не менее, выраженный диастаз в любой момент может привести к формированию грыжи.

Типы диастаза

Диастаз классифицируют по расстоянию между мышцами пресса, которое появляется после родов, и разделяют на З вида. Исследователи до сих пор не пришли к единому мнению, что является концом 2 степени и началом 3. Это вызывает некоторую путаницу при определении степени.

Наиболее популярной классификацией является следующая:

Типы диастаза
Степень диастаза
1 степень 2 степень З степень
Расстояние между мышцами пресса по вертикали. Не более 7 см 7-10 см Более 10 см
Симптомы.
  • Тупая, несильная боль в промежутке между реберными отделениями над пупком.
  • Дискомфорт и одышка при ходьбе.
  • Тошнота.
  • Видоизменение формы живота.
  • Ослабление боковых мышц.
  • Наличие углубления или вздутия в центральной части живота по вертикали.
  • Сильная деформация формы живота.
  • Явное ослабление мышц живота.
  • Развитие опущения внутренних органов.
  • Нарушение функционирования кишечника.
  • Боль в брюшной полости.
  • Сильная одышка.
  • Проблемы функционирования мочеполовой системы.
  • Развитие грыжи или перитонита, как осложнений.

Видео

Возникновение диастаза прямых мышц живота происходит практически у 25% рожавших женщин. Обычно после родов женщины замечают, что в центре их живота сформировалось небольшое углубление в горизонтальном положении, а, когда происходит напряжение пресса, то появляется выпячивание.

Нагрузка на прямые мышцы живота во время беременности значительно усиливается, что может привести к их растяжению и формированию диастаза. Операция в этом случае действенна, но не является обязательной. Специальная гимнастика и физиотерапевтические процедуры помогут решить проблему, если приступить к лечению сразу же после родов.

Безусловно, появление на свет малыша — самое счастливое и желанное событие для женщины. И лишь внешние изменения тела и состояния организма могут слегка омрачить его. Одним из таких неприятных последствий беременности и является этот диагноз.

Как известно, мышцы пресса делят на две группы:

  • Внешние (косые, расположенные снаружи и прямая). Они образуют шесть кубиков.
  • Внутренние (косые, расположенные внутри, и поперечная). Они формируют каркас, поддерживающий органы и формирующий талию.
  • Видео

    Когда прямые мышцы расходятся в стороны и белая линия живота между ними расширяется, формируется этот недуг. Белой линией называют соединительную ткань, место соединения сухожилий (абдоминальный шов). Её целостность никогда не нарушается, но происходит истончение и растягиваете соединительной ткани. При увеличении внутрибрюшного давления истончённые, но плотные и эластичные участки выпячиваются вдоль средней линии и хорошо прощупываются. Рост давления провоцирует любое напряжение живота, например, простое поднятие головы в лежачем положении или даже покашливание.

    Важно понимать, что это не грыжа. При данной патологии сохраняется рельеф передней брюшной стенки и не образуется грыжевой мешок. Это значит, что исключены такие осложнения, как воспаление или ущемление кишечника, развитие спаек. Но к хирургу или физиотерапевту стоит обратиться при наличии следующих признаков:

  • круглый живот;
  • чувство дискомфорта и лёгкие болезненные ощущения в области выпячивания;
  • усиление болей при подъёме тяжестей, долгой ходьбе или интенсивных тренировках.
  • К явлению склонны женщины:

  • с врождённой слабостью соединительной ткани;
  • перенёсшие многоплодную беременность, повторные роды;
  • с грыжами, в том числе и вылеченными;
  • резко потерявшие или набравшие массу тела;
  • с атоничными (слаборазвитыми) мышцами живота;
  • с хроническими заболеваниями — кашель, запоры, ожирение.
  • Видео

    Опасность наличия недуга в том, что при отсутствии заметных симптомов и корректирующей гимнастики расхождение мышц прогрессирует. Поэтому сразу после того как хирург диагностирует патологию необходимо приступать к лечению.

    Читайте также:  Процедура криолиполиз: отзывы, фото до и после, описание и особенности

    При диастазе вдоль белой линии живота образуется выемка

    Почему появляется

    У беременных диастаз появляется вследствие давления увеличивающейся матки на брюшную стенку. Ослабленные мышцы не способны поддерживать её и соединительная ткань просто расходится в стороны. Это первая причина.

    Вторая причина — слабость этой ткани. Во время беременности увеличивается действие релаксина. Этот гормон способствует повышению эластичности связок, суставов, что упрощает роды. Но для соединительной ткани это является провоцирующим фактором формирования недуга.

    При диастазе поперечная мышца расходится в стороны вследствие растяжения соединительной ткани

    Как определить наличие: тест на диастаз

    Определить самостоятельно, есть ли у вас этот недуг, просто.

  • Лечь, колени согнуть, ступни на полу, рука под головой.

    Для самостоятельного теста на диастаз нужо лечь на пол, плотно прижав ступни к полу

  • Другая рука на животе (кончики пальцев вдоль абдоминального шва). Мышцы расслаблены.
  • Надавить пальцами на мышцы, одновременно напрячь живот, отрывая плечи от пола. Ощутив движение мышц, сразу же определите, сколько пальцев войдёт между ними и на какую глубину они уходят.

    С помощью пальцев руки можно установить наличие диастаза

  • Эти же параметры нужно определить на уровне выше и ниже пупка примерно на 5 см. Так удастся установить наличие (или отсутствие) впадины (выемки) между мышцами, что и является основным признаком недуга. Размер расхождения мышц указывает на стадию (тип) заболевания.
  • Видео

    Если сразу после родов вы обнаружили признаки этог явления, не стоит паниковать. Абсолютно нормальным считается небольшое расхождение (до 2 см) в течение первых полутора месяцев после родов. Быстрее восстановить мышцы помогут упражнения на их укрепление. Большее расхождение — это повод серьёзнее отнестись к проблеме, так как помимо внешней непривлекательности возможно образование пупочной грыжи, нарушение пищеварения, опущение внутренних органов.

    Самостоятельная диагностика диастаза — видеоТипы диастаза — таблица

    Важно понимать, что полного стягивания мышц, как было до родов, добиться без операции сложно, так как белая линия — это соединительная ткань, не имеющая мышц.

    Причины возникновения недуга

    Наиболее опасный период для развития диастаза — первые месяцы после родов. Вероятность появления косметического недостатка возрастает в разы после кесарева сечения, так как при этом травмируется мышечный апоневроз, что в конечном счёте приводит к уменьшению его сократительной способности.

    Во время вынашивания ребенка, как известно, происходит серьезная гормональная перестройка, которая, в свою очередь, отражается на состоянии соединительной ткани, делая ее более рыхлой. Без этого тазовый связочный аппарат не был бы готов к прохождению малыша через родовые пути. Более того, только при достаточном растяжении мышц возможно нормальное развитие плода в матке.

    Как только младенец появляется на свет, сразу же запускается самопроизвольное укрепление соединительной ткани и живот обретает привычную форму в течение полугода. Однако если в реабилитационный период безрассудно нагружать организм, занимаясь интенсивным тренингом или тяжелым физическим трудом, соединительная ткань не сократится и останется в растянутом положении. Как итог, возникает расхождение прямых мышц живота.

    С подобным заболеванием зачастую сталкиваются те роженицы, которые имеют лишний вес или же резко похудели. Все дело в том, что мышцы быстро теряют объем, апоневроз при этом попросту не успевает сокращаться, поэтому образуются его излишки.

    Причины возникновения недуга

    Факторов, повышающих давление в полости живота и влияющих на расхождение мышечных волокон, довольно много:

    • постоянный надрывистый кашель;
    • работа, связанная с поднятием тяжестей;
    • интенсивные физические упражнения;
    • хронический запор.

    В медицинской терминологии существует такое понятие, как дисплазия соединительной ткани. Это врожденная патология, характеризующаяся дефектами связок и сухожилий. Типичное проявление дисплазии — повышенная растяжимость соединительной ткани. Диастаз у новоиспеченных мам, в частности, возникает и по этой причине.

    Диастаз при беременности

    Диастаз прямых мышц живота после родов развивается по нескольким причинам.

    С одной стороны, во время беременности на белую линию изнутри давит беременная матка. С другой стороны, женский организм готовится к родам. Он вырабатывает особые гормоны, которые повышают эластичность тканей. Но как побочный эффект мы наблюдаем размягчение и расхождение белой линии живота.

    Действенный способ предотвратить диастаз во время беременности – спорт. Единственное условие: зарядку надо начать делать хотя бы за год до беременности, чтобы мышцы передней брюшной стенки успели окрепнуть и не дали разойтись белой линии живота. Необходимо уделять внимание физическим упражнениям и во время беременности – естественно, если состояние позволяет.

    Читайте также:  10 главных упражнений для тех, у кого нарушено кровообращение

    Чтобы предотвратить диастаз беременных, многие женщины в качестве профилактики используют бандаж. Нельзя сказать, что он на 100% позволит избежать проблем, но он разгрузит переднюю брюшную стенку. Главное — подобрать его по размеру, только после консультации врачом и носить не более 3–4 часов подряд.

    Впрочем, диастаз мышц пресса после первой беременности наблюдается намного реже, чем после второй. Поэтому к планированию второго ребенка нужно подойти особенно основательно.

    Немного анатомии

    Мышцы брюшного пресса включают в себя четыре мышечных группы, две из которых являются внешними и две – внутренними.

    Немного анатомии

    К внешним мышцам относятся прямая и внешние косые мышцы живота , которые образуют всем известные 6 кубиков. А к внутренним мышцам живота относятся поперечная и внутренние косые мышцы , которые создают некий мышечный каркас, что позволяет плотно удерживать наши внутренние органы, а также стягивать нашу талию, делая ее уже. Таким образом, их действия можно сравнить с принципом затянутого корсета, который делает нашу фигуру спортивной и изящной.

    Комплекс упражнений при диастазе

    Причина диастаза естественна и физиологична. Это давление, обеспечиваемое растущим ребенком на прямую мышцу живота. К сожалению, предотвратить это не всегда получается. Эластичность крупных мышечных групп заложена генетически, и ничего с этим не поделаешь. После родов эта неприятность посещает многих женщин.

    Физически активные и спортивные хотят немедленно вернуть форму. Многие считают, что нужен какой-то особенный комплекс упражнений против диастаза. На самом деле, в процессе восстановления после беременности очень важно не переборщить с нагрузкой на пресс, и выполнять все этапы восстановительного тренинга постепенно.

    О чем идет речь?

    Почему комплексы при диастазе могут причинить вред

    Часто девушки начинают фанатично качать пресс сразу после окончания 6-недельного периода после родов. Правильно ли это с точки зрения физиологии? Природа предусмотрела, чтобы мы заботились о малыше в это время.

    Какие движения мы бы совершали, если бы до сих пор жили как наши древние предки? Вероятно, наклоны, приседания, статические удержания тела, подъемы легкого веса (ребенка), а также ходьбу и, иногда, спринт. Вряд ли в этот комплекс входили бы 100 скручиваний на пресс и махи ногами, лежа на спине.

    Упражнения, которые мы делали до беременности, во многих случаях, просто не физиологичны. А что же подсказывает нам природа?

    Как выполнять планку против диастаза

    • Начните с самого простого варианта. Встаньте прямо, стопы проецируются на ширине тазовых косточек, выполните наклон вперед, и аккуратно прошагайте руками до того положения, когда ладони окажутся на средней линии груди. Разнесите вес тела между ладонями и стопами. Втяните живот. Теперь ваше положение напоминает то, которое мы принимаем, желая отжаться от пола;
    • Стабилизируйте позвоночник в этой позе, не опрокидывайте плечи вперед и не подтягивайте их к ушам, старайтесь не поднимать ягодицы вверх;
    • Сохраняйте положение под нагрузкой 10-30 секунд. Выполняйте упражнение 4-5 раз в неделю, постепенно прибавляя время в стойке. Как только достигнете минуты, обеспечьте себе прогрессию нагрузки. Просто оторвите от пола сначала левую ногу, оставаясь на трех опорах доступное вам время, затем просто поменяйте сторону.

    Работайте только в этом упражнении, хотя бы, 3-4 недели.

    Прошел месяц с начала занятий? Теперь вы можете добавить простые прямые скручивания к своей тренировке. Если после беременности остались проблемы с поясницей, обратите внимание на тренировки на фитболе. В идеале, стоит пару недель посвятить гимнастике пилатес для пресса, чтобы научиться стабилизировать поясницу, и избавиться от дискомфорта.

    Ну а если все в порядке, еще через пару недель смело вводите в свой комплекс упражнения на пресс из положения «в висе на турнике».

    Они являются самыми эффективными для возвращения формы прямой мышце живота. А вот наклоны с гантелями выполнять не стоит.

    Вместо них делайте диагональные скручивания на фитболе или упражнение «дровосек» с гантелью, чтобы уменьшить, а не увеличить окружность талии.

    Прежде чем начинать любые тренировки при диастазе, проконсультируйтесь с врачом, и не занимайтесь, если получили пока медицинский запрет на физическую активность.