Ларингит у ребенка. Симптомы и лечение ларингита

Заболевания ЛОР-органов – самые распространённые среди детей недуги. По статистике, ребёнок с нормальным иммунитетом переносит заболевания уха, горла или носа до 4 раз в год. Тем не менее не стоит относиться к таким болезням легкомысленно, так как некоторые из них могут вызвать серьёзные осложнения и состояния, опасные для жизни ребёнка.

Что такое ларингит

Ларингит у детей (симптомы и лечение будут рассмотрены ниже) характеризуется воспалением слизистой оболочки гортани. Воспаление охватывает голосовые связки, поэтому голос приобретает осиплость, а иногда и полностью исчезает. Симптомы ларингита могут проявляться и у взрослых, однако, ему больше подвержены дети из-за особенностей строения гортани.

Наиболее часто ларингитом болеют дети возрастом младше 5 лет. Наибольший пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период. Частота заболеваемости от пола ребёнка не зависит.

Симптомы ларингита у ребенка

Ларингит может быть как однократный приступ, так и в виде рецидивирующего заболевания, когда приступы затрудненного дыхания возникают несколько раз подряд, после некоторого улучшения состояния.

Чаще всего проявление заболевания начинается внезапно, на фоне полного здоровья, некоторые мамы могут даже назвать минуты, когда началось заболевание. Затрудненное дыхание возникает обычно в 4 часа утра (это, так называемое, «критическое» время ларингита). Дети в это время становятся беспокойными, у них появляется затрудненное дыхание, они пугаются, ведь только что все было в порядке, чем больше они нервничают, тем более тяжело им становится дышать, так как одним из компонентов заболевания является нервное возбуждение. Чаще всего повышается температура тела, в некоторых случаях даже до 39º С. Частота дыхания увеличивается и может достигать 40 дыхательных движений в минуту. Дыхание становится поверхностным и неэффективным. У ребенка возникает цианоз (синеватое окрашивание) кожи вокруг рта. При тяжелых случаях, так как ребенку очень тяжело дышать и необходимо прикладывать дополнительное усилие, чтобы протолкнуть воздух через суженные голосовые связки, может наблюдаться участие в акте дыхания дополнительной мускулатуры (напрягаются мышцы над ключицами, мышцы живота резко сокращаются, наблюдается западение межреберной мускулатуры).

Причины ларингита

  • Переохлаждение. Организм ребенка достаточно слаб, чтобы самостоятельно противостоять низким температурам и сквознякам.
  • Инфекции и вирусы, которые скапливаются в верхних дыхательных путях.
  • Употребление пищи, которая раздражает слизистую, а именно газированные напитки, острое, соленое, горячая пища.
  • Длительные нагрузки на голосовые связи (крик, пение).
  • Аллергические реакции организма также приводят к отеку гортани. Аллергию могут провоцировать пыль, шерсть животных, грязный воздух в помещении. Также к появлению ларингита приводит пассивное курение.
  • Нестабильное психологическое состояние ребенка, постоянный стресс, смена привычной обстановки. Все это влияет на слабую нервную систему ребенка, приводя к спазму голосовых связок.
  • Травмы гортани.

Для визуального представления мы подобрали фото горла с проявлением ларингита у детей.

Независимо от причин возникновения и разновидности заболевания ларингит характеризуется симптомами, которые часто путают с обычным ОРВИ или гриппом.

Профилактика

Поскольку ларингит чаще всего возникает в результате заражения бактериями или вирусами, не существует каких-то особых методов его профилактики. Основной упор необходимо делать на укреплении защитных сил детского организма. Для этого следует соблюдать общие рекомендации:

  • постепенное закаливание – не обязательно обтираться снегом на морозе, можно начать с мытья рук или умывания прохладной водой;
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • соблюдение температурного режима (18-20 ºС) и влажности (60-70%) в детской комнате;
  • сбалансированное питание, обогащенное витаминами натурального происхождения;
  • полноценный сон. А про лечение препаратами вазомоторного ринита у взрослых можно узнать тут.

Медикаментозное лечение ларингита

Прием антигистаминных лекарств

Данную группу препаратов всегда назначают при ларингите, они не только снимут отечность слизистой, но и успокаивающе подействуют на малыша, особенно хорошо, если принять средство на ночь:

  • Фенистил в каплях,Кларисенс (даже для грудничков)
  • Зиртек от 6 месяцев
  • Зодак — сироп от года, таблетки от 6 лет
  • Цетрин — сироп от года, табл с 6 лет
  • Кларитин от 2 лет
  • Парлазин от 6 лет
  • Кларотадин от 2 лет
  • (см. список всех современных таблеток от аллергии и сиропов для детей).

Прием противокашлевых или отхаркивающих средств

На фармацевтическом рынке таких препаратов огромное множество. Но выбор должен осуществляться только лечащим педиатром. В случае сильного, приступообразного кашля, чтобы ребенок мог заснуть врач может порекомендовать противокашлевые средства или комбинированные препараты в дозировке, согласно возраста ребенка:

  • Гербион с подорожником при сухом кашле, от 2 лет
  • Стоптусин Фито от 6 месяцев в каплях
  • Либексин от 3 лет см. список противокашлевых средств при сухом кашле).

Когда кашель станет влажным, также педиатр может рекомендовать отхаркивающие средства при влажном кашле (список) — препараты алтея, Алтейка, препараты термопсиса, грудные сборы — инструкция, препараты с действующим веществом бромгексин (Бронхосан, Солвин), Ацетилцистеин (АЦЦ, Флуимуцил), амброксол (Лазолван, Амбробене) и пр.

Таблетки для рассасывания, полоскание горла

В нашей статье полоскание горла при ангине, можно подробно узнать обо всех способах полоскания горла. Что касается таблеток для рассасывания и аэрозолей, то их при ларингите использовать нельзя: на фоне сухого кашля и першения в горле ребенок может подавиться таблетками, а аэрозоли провоцируют ларингоспазм. Также внимательно следует следить за реакцией малыша, поскольку любое лекарственное средство может вызвать ларингоспазм, аллергическую реакцию, что усугубляет состояние ребенка.

Жаропонижающие или НПВС

При высокой температуре свыше 38С если ребенок ее тяжело переносит, рекомендуются жаропонижающие средства для детей (Панадол, Парацетамол, Эффералган, Цифекон), нестероидные противовоспалительные препараты (Ибуфен).

Лечение ларингита у детей

По результатам диагностирования врач, исходя из формы и тяжести ларингита, принимает решение как конкретно его лечить. При этом в процессе терапии необходимо придерживаться нескольких правил:

  • В домашних условиях лечится только неосложненная, легкая форма заболевания.
  • Часто недуг вызван гриппом или ОРВИ, в этом случае в первую очередь нужно воздействовать на простудное заболевание.
  • Ребенок должен находится в постельном режиме, это важно контролировать при лечении в домашних условиях.
  • Важно проветривать помещение, не допуская застоев воздуха.
  • Необходимо как можно меньше говорить, лучше вообще исключить такую активность, шепот тоже под запретом.
  • Много пить теплых нейтральных напитков, травяных отваров, молока с медом.
  • Особый рацион питания, с исключением горячего, холодного, острого, соленого, аллергенов – в общем всего того, что способно раздражать горло.
Читайте также:  Абдоминопластика живота: виды и особенности

Острая форма

При острой форме лечение назначается только врачом и обычно оно состоит из следующих пунктов:

  • Проведение ингаляций, особенно это касается первых дней, когда процедур следует повторять раз в два часа по 4-6 минут.
  • Пользоваться теплыми компрессами для шеи или теплым ворсистым шарфом
  • Из препаратов используются противовоспалительные средства, как спреи (Мироместин), так и таблетки (Стрепсилс)
  • Средства против кашля
  • Чтобы уменьшить отек пользуются антигистаминными средствами, к примеру, Кларитином, Зодаком, Цетрином
  • Использование детских лекарств для снятия температуры оправдано лишь при ее значении больше 38 градусов
  • Применение антибиотиков показано только, если имеется бактериальная инфекция, назначается такие препараты только врач.

Легкую степень болезни можно лечить в домашних условиях, оно может включать в себя симптоматическую терапию с помощью:

  • Ингаляций с применением щелочных растворов
  • Противокашлевых и отхаркивающих препаратов
  • Антисептических спреев и рассасываемых таблеток

При средней степени процесс терапии проходит в условиях стационара с применением:

  • Ингаляций гидрокортизоном
  • Внутривенным введением кортикостероидов если отмечается асфиксия
  • Введения специальной трубки при сильно затрудненном дыхании

Тяжелая разновидность острого ларингита подлежит только стационарному лечению, которое ведется антибиотиками, антигистаминными и мочегонными препаратами, кортикостероидами, применением устройств для поддержки просвета гортани с целью поддержки дыхания, вскрытием гнойных воспалений.

Хроническая форма

Лечение при хроническом ларингите во время обострений напоминает симптоматическую терапию при остром протекании. Во время периодов ремиссии недуга показано проведение различных физипроцедур: электрофореза, соллюкса, УВЧ и других. Такое лечение позволят повысить общую сопротивляемость организма и снизить потенциал для острых воспалений у детей.

Как проводить ингаляцию?

Ингаляция – это наиболее эффективное средство терапии многих «горловых» болезней, оно нашло широкое применение для детей заболевших ларингитом. Во время процедуры, проводимой с применением ингалятора, небулайзера или классической кастрюли с горячей водой, достигается несколько лечебных целей:

  • дополнительное увлажнение гортани
  • снятие симптомов кашля
  • прогревание

Эффект от ингаляции можно широко варьировать, достигается это путем добавления в состав жидкости разных добавок, например антисептических средств. Однако делать это стоит лишь по предписанию педиатра. Эфирные масла при этом использовать нельзя.

Профилактика

Профилактика ларингита у детей не представляет сложности. Необходимо:

  • вовремя и полноценно лечить все простудные заболевания;
  • контролировать влажность воздуха в помещении, где находится малыш;
  • своевременно успокаивать ребенка, если он надрывно кричит или плачет;
  • ограничить контакт ребенка с раздражающими факторами и аллергенами;
  • отказаться от курения при детях;
  • посвятить время укреплению иммунитета.

Ларингит – частое заболевание у детей. В большинстве случаев патология протекает без проблем, но при стенозе гортани может представлять угрозу жизни. Чтобы не столкнуться с осложнениями, рекомендуется обращаться к врачу.

Профилактика повторных воспалений

Обеспечить правильное лечение ларингита у детей и довести курс лечения до конца. При любых подозрениях или ухудшения состояния здоровья у детей обратитесь к лечащему врачу.

Предохраняйте детей от переохлаждения, избегайте людных мест во время «разгула» инфекций, не позволяйте ребенку после перенесенного ларингита напрягать голосовые связки. Питье и блюда питания только комфортной температуры, чтобы избежать ожогов. Недопустимо нахождение детей в помещениях, где курят или повышенный уровень пыли.

Лечение ларингита необходимо, чтобы предотвратить осложнения или хронической формы. Только ответственность родителей и компетентность врача сохранит здоровье ребенка при терапии.

Причины потери голоса

Голос пропадает по трем основным причинам:

А Отсутствие бережного отношения к голосовым связкам.

Голос исчезает после разговоров на повышенных тонах или долгих выступлений перед слушателями. Пение, крик, избыточная эмоциональность пагубно влияют на речевой аппарат человека. Чаще всего, сорванный голос бывает у дикторов, певцов и ораторов после сильного напряжения связок.

Б Инфицирование организма бактериями или вирусами.

Афония может возникнуть как в результате тяжелой болезни (сифилис, туберкулез, скарлатина), так и от обычной простуды. Чтобы потерять голос из-за простуды, достаточно расслабиться под кондиционером в жаркую погоду или поймать бактерии от заразного переносчика.

Причины потери голоса

Следствием инфекционных заболеваний, часто становится ларингит – воспаление слизистых оболочек гортани. Симптомы ларингита: сухой кашель, першение, боль при глотании, затруднённое дыхание и температура. Если его не лечить, можно приобрести хроническую форму болезни.

В Другие факторы, провоцирующие потерю голоса.

В редких случаях к афонии приводят: сердечно-сосудистые болезни, гормональные сбои, нарушенный обмен веществ, стрессы, аллергические реакции, расстройства нервной системы.

Первая неотложная помощь ребенку при ложном крупе

Вирусные и бактериальные заболевания становятся наиболее частой причиной ложного крупа и стенозирующего ларингита (ларингоспазма). Что делать, когда младенец буквально задыхается у вас на руках?

В этой ситуации важно не паниковать и грамотно оказать первую доврачебную помощь. Действия должны быть быстрыми и четкими:

  1. Успокоите кроху, возьмите его на руки. Лучше если это будет мама или другой близкий человек.
  2. Не паниковать. Если в комнате есть другие члены семьи, нельзя суетиться, это заставит ребенка волноваться, что приведет к еще большему спазму.
  3. Вызвать скорую помощь или приготовить лекарство самостоятельно (если родители инструктированы врачом).
  4. При повышении температуры тела дать пациенту жаропонижающее средство.
  5. Приступ удушья при ложном крупе можно попробовать снять легким нажатием ложечкой на корень языка ребенка. Рвотный рефлекс помогает снять спазм. Чтобы кроха успокоился дайте ему немного теплой воды.
Первая неотложная помощь ребенку при ложном крупе

Даже если состояние больного улучшилось, следует дождаться бригаду скорой помощи. Приступ может повториться. Очень опасно такое состояние для новорожденных детей и малышей первых трех лет жизни.

При спазме гортани у ребенка ведите себя спокойно, не давайте малышу понять, что вам страшно. Негативные эмоции могут усилить стеноз.